Савремене методе лечења проширених вена доњих екстремитета обезбеђују високу ефикасност уз минималну интервенцију у системима тела. Специјалисти користе конзервативну терапију, минимално инвазивне процедуре и сложен третман користећи неколико метода. Флеболог бира режим лечења варикозних вена. Он процењује стање вена, одређује стадијум болести и узима у обзир присуство истовремених болести.
Лечење лековима
Проширене вене у првим фазама добро реагују на конзервативни третман, али само у одсуству компликација и тешких спољашњих манифестација. У каснијим фазама, лекови се прописују за комплексну и постоперативну терапију. Лечење лековима подразумева употребу облика за спољну и унутрашњу употребу. Савремени анти-варикозни агенси подељени су у неколико група.
Венотоници и флебопротектори
То су лекови који утичу на тон васкуларног зида и нормализују циркулацију крви.
Лекови су направљени на бази различитих активних супстанци, али имају исти терапеутски ефекат. Венотоници брзо продиру у венски зид и акумулирају се у довољној терапијској дози.
Средства за смањење вискозности крви
Лечење проширених вена савременим методама је немогуће без употребе антикоагуланса. Они разблажују крв, спречавају загушење крвних судова и нормализују микроциркулацију.
Важно!
Антитромботички лекови имају много контраиндикација и нежељених ефеката. Пре употребе, требало би да се консултујете са својим лекаром.
Нестероидни антиинфламаторни лекови
Ови лекови се користе за тромбофлебитис, бол и оток. Они брзо ублажавају упале и смањују спољашње манифестације хроничне васкуларне инсуфицијенције.
Важно!
Нестероидни лекови често изазивају нежељене ефекте на пробаву. Таблете треба узимати стриктно после или током оброка.
Минимално инвазивне процедуре
Нехируршки третман варикозних вена ногу подразумева не само терапију лековима, већ и механичке методе елиминисања патологије. Зову се минимално инвазивне интервенције. То су својеврсне мини операције које не захтевају хоспитализацију и изводе се без дубоких резова и анестезије.
Такве технике су популарне међу пацијентима због недостатка дуготрајне рехабилитације и способности да не прекидају рад. Индиковани су у било којој фази проширених вена. Али ефекат лечења траје дуже уз рану интервенцију. Флеболошке клинике нуде четири главне методе нехируршког лечења:
- ласерска терапија;
- склеротерапија са затварањем лумена суда;
- радиофреквентна аблација;
- минифлебектомија.
Све методе се заснивају на заустављању протока крви кроз патолошку вену затварањем или уклањањем.
Ласерска терапија
Методе за лечење проширених вена на ногама помоћу ласерског светла омогућавају вам да елиминишете проширене вене на ногама без резова и грубих ожиљака. Метода је погодна за све старосне категорије и користи се у свим фазама лечења у одсуству контраиндикација.
Суштина методе
Ласерска коагулација крвних судова обезбеђује склерозу оболелих вена и потпуни престанак крвотока у њима. Принцип деловања је термички ефекат на венски зид.
Специјални ласерски светлосни водич, који се креће кроз посуду, узрокује да се његове шкољке залепе заједно. Као резултат, погођено подручје је искључено из општег крвотока. Дужина ласерског зрака се пажљиво израчунава. Ово спречава опекотине суседних ткива.
Напредак поступка
Интервенција се изводи амбулантно под надзором ултразвука. Ноге пацијента се третирају антисептиком, даје се локална анестезија и прави се мала пункција у пределу почетка захваћене вене, која је унапред обележена. Кроз рупу се убацује танка сонда са светлосним водичем. Унапредује се до краја патолошког подручја, затим се повезује ласер и катетер почиње да се повлачи обрнуто. Истовремено се јавља топлотни ефекат на васкуларна ткива и они се држе заједно.
Операција траје око пола сата. Након његовог завршетка, компресијске чарапе се стављају на ноге. Препоручује се да проведете додатних 30 минута у клиници, стално се крећете. Ово обезбеђује нормализацију циркулације крви и идентификацију могућих компликација.
Главне предности и ефикасност
Ласерско лечење проширених вена се добро толерише. Пацијенти примећују брз и дуготрајан ефекат терапије. Предности укључују:
- минимално инвазивна;
- нема шавова;
- безболност;
- локална анестезија;
- кратак период опоравка.
Ласерска терапија, ако се изврши рано и праћена медицинским препорукама, спречава прогресију проширених вена.
Контраиндикације
Ласерска коагулација за проширене вене ногу има низ ограничења. Када планира операцију, лекар прикупља детаљну историју болести како би идентификовао могуће контраиндикације. То укључује:
- општи и локални инфламаторни процеси у акутној фази;
- гнојни фокуси на месту поступка;
- тромбоза и тромбофлебитис;
- трудноћа и дојење;
- артеријске болести;
- проширење вена на ногама пречника више од 1 цм и њихова сложена структура.
Ако се ови фактори идентификују, ласерски третман се замењује алтернативним методама. Након тога, када се елиминише фактор ризика, може се поново размотрити опција инвазивне интервенције.
Компликације
Компликације захвата се манифестују краткотрајним порастом температуре на ниске цифре, болом и нелагодношћу при савијању ногу у коленима.
Важно!
Грозница са температуром изнад 38 степени и јаки болови у ногама могу бити знаци тешких компликација које захтевају хитну хоспитализацију.
Склеротерапија
Још један савремени метод лечења проширених вена без операције. Најефикаснији је у прве три стадијума болести. Али се такође користи за напредне форме са трофичним променама.
Принцип рада
Флебосклероза помаже у уклањању лезије која спречава нормалан проток крви. Поступак подразумева вештачко заптивање вена. Да би се то урадило, лекови се убризгавају у болесне судове ногу, узрокујући уништавање венских зидова. Операција укључује употребу високо ефикасних и ниско токсичних агенаса.
Како се поступак изводи?
Прелиминарно одабрана подручја погођених вена се убризгавају анестетичким агенсима. Затим лекар убризгава склерозирајуће лекове у проширена подручја. Трајање поступка је од 30 минута.
Ако постоји неколико жаришта проширених вена, склеротерапија се спроводи у неколико фаза са интервалима од најмање недељу дана. На крају интервенције на ноге се стављају компресионе чарапе и препоручује се лаганим темпом ходање пола сата. Еластични завоји треба да се носе 24 сата дневно до 1 недеље. Затим би требало да пређете на дневно ношење 6 месеци.
Контраиндикације и постоперативна ограничења
Склеротерапија варикозних вена лековима је контраиндикована код трудница и дојиља. Не користи се за дубоку тромбозу и венске чиреве.
У постоперативном периоду забрањено је посећивање купатила и сауне око 2 месеца. Вруће купке су такође контраиндиковане. Дизање тегова се не препоручује до шест месеци. Након операција у каснијим стадијумима проширених вена, препоручује се доживотна употреба компресионог одеће.
Радиофреквентна аблација
Ова метода је постала популарна релативно недавно. Нехируршки третман проширених вена доњих екстремитета радиофреквентним зрачењем захтева употребу скупе опреме. Према томе, поступак се спроводе углавном великим васкуларним центрима.
Напредак поступка
Након прелиминарних дијагностичких и припремних мера, примењује се локална анестезија. Након анестезије, катетер са радиофреквентним уређајем се убацује у вену. Приликом кретања кроз судове ногу, високе температуре доводе до затварања лумена вене.
Напомена!
Једина непријатна сензација пацијента је повезана са убризгавањем анестетичког лека. Остатак операције је безболан.
Метода акција
Аблација или затварање вена помоћу радиофреквентних таласа зауставља кретање крви кроз патолошки суд. Вена се држи заједно и постепено се раствара. Након блокаде лезије, снабдевање крвљу није поремећено и одвија се кроз дубље вене.
Предности и недостаци
Овај метод је један од најефикаснијих. Стручњаци примећују дуготрајно одсуство рецидива након употребе ове методе аблације вена на ногама. Предности поступка су:
- локална анестезија;
- нема болова;
- амбулантно;
- тренутни ефекат.
Недостаци укључују високу цену и присуство следећих контраиндикација:
- трудноћа;
- гојазност;
- лактација;
- атеросклероза крвних судова доњих екстремитета;
- инфламаторни процеси на ногама.
Важно!
Могу постојати појединачне контраиндикације везане за ток хроничних болести и структурне карактеристике вена.
Минифлебектомија
Метода је заменила опсежне операције вена. Суштина методе је уклањање патолошког подручја суда. Али ако се раније то радило помоћу резова на кожи, сада је потребна само мала пункција. Кроз њу се захваћена вена извлачи посебном куком. Од здравих подручја је одсечена, а крајеви су зашивени. Поступак је минимално инвазивна метода. Након интервенције препоручује се:
- не посећујте сауну и не узимајте топле купке;
- не подижите тешке предмете;
- носите еластично доње рубље.
Контраиндикације и последице
Микрофлебектомија се не изводи током трудноће, тромбозе и соматских болести у акутној фази.
Предности
Главна предност флебектомије је могућност операције сложених вена на ногама и проширења крвних судова већих од 10 мм.
Важно!
Минимално инвазивне методе елиминишу само последице болести, не утичу на узроке проширених вена. Стога, ако фактори ризика потрају, поновљена интервенција може бити неопходна.