Проширене вене је болест у којој зид вена сафене губи еластичност. Као резултат тога, судови се растежу, а у неким областима се формирају нодуларне експанзије, које дају назив овој болести (варикс на латинском значи „чвор“). Варикозне вене доњих екстремитета одавно су познате човечанству; они су били „цена коју је човечанство платило за могућност да хода усправно“. Проширене вене се могу јавити иу другим венским системима (једњак, материца, карлица) и узроковати проблеме са циркулацијом. Око 30% светске популације има проширене вене на ногама. Без лечења, 25% пацијената развија тешке компликације (тромбофлебитис и чиреви). 
Важно је да пацијент схвати да су проширене вене потпуна дегенерација венског зида и без интервенције хирурга, болест ће само напредовати.
Узроци проширених вена
Проширене вене доњих екстремитета су заиста популарна болест. Више од 40% жена и 20% мушкараца има знаке проширених вена. У 20% случајева проширене вене доводе до појаве трофичног улкуса; више од 25% пацијената пати од тромбофлебитиса проширених вена.
Наследна предиспозиција - проширене вене су последица урођене слабости везивног ткива. Такви пацијенти могу имати и киле, хемороиде итд. итд.
Прекомерно оптерећење вена - продужено стајање или седећи рад, подизање и ношење тешких предмета, ципеле са високом потпетицом, неактивност - главни су фактори који доприносе настанку проширених вена.
Механизам покретача проширених вена је изненадни физички стрес, трудноћа и порођај. Уз прекомерно оптерећење, долази до оштрог повећања притиска у венама доњих екстремитета и оштећења вентилског апарата, што покреће механизам проширених вена површних вена.
Симптоми и компликације
- Хронична венска инсуфицијенција је типична компликација проширених вена у којој опструкција венског одлива изазива патолошко стање које се назива хронична венска инсуфицијенција. Болест напредује полако, али континуирано. Оток постаје трајан, а тамна кожа се појављује у пределу скочног зглоба.
- Тромбофлебитис са проширеним венама - Варикотромбофлебитис је запаљење венског зида, са стварањем крвних угрушака у лумену вене. Са проширеним венама, тромбофлебитис се јавља код 25% пацијената и понекад је компликован плућном емболијом.
- Варикозни трофични чир је дуготрајна рана која настаје када је венски одлив кроз дубоке и површне вене озбиљно поремећен. Јавља се код 1% опште популације и код 20% пацијената са проширеним венама. Трофични улкуси се јављају у напредним стадијумима проширених вена.
Савремене методе лечења проширених вена:
- Склеротерапија је веома ефикасан и козметички метод лечења проширених вена. Употреба револуционарне технологије склеротерапије Фоам-Форм даје одличне терапеутске и козметичке резултате у лечењу проширених вена. Лечење у одељењу се врши без завоја, користећи еластичну трикотажу. Посматрање операционог хирурга и контролни ултразвучни прегледи гарантују трајно излечење проширених вена. Употреба склеротерапије је најупечатљивије достигнуће флебологије 21. века!
- Флебектомије. Хирурзи наше клинике развили су јединствену технологију за лечење проширених вена за један дан. Сложени случајеви се оперишу комбинованом техником. Главне велике проширене вене уклањају се инверзионим скидањем, што укључује минималну интервенцију кроз пункције коже које практично не остављају ожиљке. Варикозне притоке и перфорирајуће вене се елиминишу помоћу Фоам-Форм склеротерапије. Употреба минимално инвазивне технике подразумева минималну трауму ткива. Резултат наше операције је уклањање проширених вена са одличним естетским резултатом.
Особине хируршке технике
Флебектомија укључује:
- Цроссектомија - прелазак места где проширена вена тече у дубоку.
- Стриппинг - уклањање проширених вена. Уклања се само вена захваћена проширеним венама, а не све (као у класичној верзији). Наша клиника користи инверзионо скидање, које не оштећује ткиво које окружује вену. Обично се вена уклања до нивоа колена, узимајући у обзир податке ултразвучног скенирања.
- У ствари, минифлебектомија је заменила Нарат методу уклањања проширених притока главних вена. Претходно су дуж тока варикса направљени резови на кожи од 1-2 до 5-6 цм, кроз које су изоловане и уклоњене вене. Жеља да се побољша козметички резултат интервенције и да се вене могу уклонити не кроз резове, већ кроз пункције, приморала је лекаре да развију алате који им омогућавају да ураде скоро исту ствар кроз минимални дефект коже. Тако су се појавили сетови флебектомских „кукица“ различитих величина и конфигурација и специјалних лопатица. А уместо обичног скалпела, за бушење коже почели су да се користе скалпели са врло уским сечивом или иглицама прилично великог пречника. У идеалном случају, траг убода са таквом иглом је практично невидљив након неког времена.